Pé Cavo, Pé Plano e Coalizões Tarsais
(barras ósseas)

O pé cavo e o pé plano são duas condições que se referem à estrutura do arco do pé. No pé cavo, o arco do pé é exageradamente elevado. Já o pé plano, ou pé “chato” apresenta retificação do arco. Essas condições podem afetar a distribuição de peso, causar dor e calosidades , instabilidade na marcha, dificuldade de calçar ou realizar atividades físicas. Deve-se respeitar o desenvolvimento natural dos pés , ou seja , os bebês nascem com pés planos e , por ação muscular normal , o arco vai surgindo até os 6 a 8 anos. Isso pode não ocorrer devido a uma tendência familiar, mas os pés se manterão flexíveis e indolores. Em caso de dor ou rigidez  progressiva, exames complementares devem ser solicitados para excluir barras ósseas (fusão entre ossos do pé que não deveria existir) . Já os pés cavos devem ser sempre investigados. 

Tratamento e Cuidados

O tratamento para pé plano flexível e indolor é acompanhamento periódico e algumas vezes, alongamentos dos músculos da panturrilha.  Plmilhas devem ser prescritas após a maturação dos pés e em situações específicas.

Coalizões Tarsais:

O que são e como afetam o pé? 

A coalizão tarsal, também conhecida como barra óssea, é uma condição em que ocorre uma fusão anormal entre dois ou mais ossos da parte posterior e média dos pés.  Essa união é uma das principais causas do pé plano rígido em crianças e pode estar presente desde o nascimento, embora os sintomas só apareçam após os 10 anos de idade, quando a barra começa a se ossificar.

Existem dois tipos principais de coalizão tarsal:

  • Barra Talocalcânea: Fusão entre o tálus e o calcâneo
  • Barra Calcaneonavicular: Fusão entre o calcâneo e o navicular

 

Sintomas e Diagnóstico 

Os sintomas da coalizão tarsal incluem dor e perda de mobilidade no pé, o que pode dificultar atividades cotidianas e esportivas. O diagnóstico é feito por meio de exames clínicos e de imagem, como radiografias com carga.Tomografia e ressonância magnética  permitem visualizar a fusão óssea e avaliar a extensão da coalizão.

Tratamento da Coalizão Tarsal

O tratamento inicial geralmente inclui fisioterapia para reduzir a dor e prevenir encurtamentos de músculos e tendões. Em casos onde esses métodos não oferecem alívio, a cirurgia pode ser indicada para remover a barra óssea e restaurar a mobilidade. A escolha do tratamento depende da idade do paciente, do grau de fusão e do impacto da condição em sua qualidade de vida. Algumas vezes, cirurgias para realinhamento são adicionadas, para melhorar a estrutura dos pés e melhor distribuição da carga.

Cuidados e Prevenção

Se você notou sinais de pé cavo, pé plano ou sintomas associados à coalizão tarsal no seu filho, é essencial realizar uma avaliação ortopédica pediátrica. Um diagnóstico precoce e um plano de tratamento adequado podem ajudar a prevenir complicações futuras, garantindo conforto e mobilidade.